miércoles, 12 de junio de 2013

LA INVULNERABILIDAD

La Organización Mundial de la Salud, define a al salud como un estado de bienestar físico, mental y social y no solo la usencia de enfermedad o dolor.
El objetivo de la intervención  debe ser fomentar  el bienestar de los individuos  y comunidades más que erradicar la enfermedad., la meta es vivir con una adecuada calidad de vida.
CONCEPTO DE INVULNERABILIDAD O RESISTENCIA

La potenciación de los aspectos cognitivos, sociales y la utilización positiva de la experiencia constituyen recursos necesarios para construir individuos más competentes; personas menos vulnerable  a la adversidad.
El concepto de invulnerabilidad, resistencia o los otros que hemos mencionado, hacen referencia  a las características que hacen que ciertos individuos superen esas adversidades de forma positiva. Transformando un evento negativo en una oportunidad para el crecimiento personal.
El concepto de resistencia o invulnerabilidad se puede utilizar para hacer referencia cuanto menos a dos aspectos. Se puede utilizar para referirse al procesos de afrontamiento que sigue un individuo para hacer frente a la adversidad, pero también es habitual emplearlo para aludir a los resultados positivos  de ese proceso de afrontamiento.
Las estrategias empleadas por las personas son una de ellas pero habría otras como los recursos personales, sociales y materiales disponibles.
La distinción entre el proceso y sus resultados  es más conceptual que practica, pero a este nivel utilizar un mismo concepto para referirse a aspectos distintos no favorece la reducción de la confusión.
La resistencia o la invulnerabilidad  dentro del campo de la ciencia de la prevención guardan relación con una gran cantidad de conceptos como ya se ha citado.
Refiriendo a los conceptos de empowerment , apoyo social y vínculos afectivos o apego. Pueden ser considerados recursos que favorecen la invulnerabilidad o resistencia ante la adversidad.

EMPOWERMENT
El término hace referencia al proceso o mecanismo a través del cual las personas, organizaciones o comunidades adquieren control o dominio sobre los asuntos o temas de interés que le son propios.
 El significado de empowermentes la capacidad de los individuos, organizaciones o comunidades para hacer frente y solucionar los problemas o las situaciones conflictivas que se les presenta.
Dentro de la teoría de empowerment se distingue dos aspectos: el proceso y los resultados. El proceso incluye los esfuerzos por ganar control y adquirir los recursos necesarios para conseguirlo. Consiste básicamente en favorecer que las personas desarrollen habilidades cognitivas. Motivacionales y comportamentales para llegar a solucionar problemas de una forma autónoma. En cuanto al resultado hace referencia a las consecuencias  que para las personas, grupos, comunidades y sociedades  tiene el que se desarrolle en ellas un sentimiento de control sobre el presente y el futuro.
Para llevar a cabo cualquier acción preventiva que requiera la participación activa de los individuos, es necesario que estos estén motivados para realizar ya que antes de emprender una acción, tienen que crear, mantener o  potenciar en ellos el sentimiento de capacitación o de competencia. Sin tal requisito, es imposible que los individuos lleguen a implicarse en la intervención preventiva y modifiquen sus conductas.

APOYO SOCIAL
 El apoyo social se conceptualiza como el acceso y la utilización por parte de una persona de otros individuos, grupos, comunidades u organizaciones para ayudarla a afrontar los eventos vitales que se le presentan y para los que no dispone de las respuestas adecuadas
La principal fuente de apoyo social procede de la vinculación afectiva que se establece con otras personas y comunidades.
Existen dos posturas sobre la importancia del apoyo social dentro de la ciencia preventiva. Por una parte, estarían aquellos que consideran que favorecer los sistemas de apoyo social es solo positivo para los individuos que se hallan en una situación de estrés. La otra alternativa defendería que el apoyo social tiene siempre efectos positivos sobre  los individuos, independientemente del nivel de estrés al que esté sometido.
El apego íntimo constituye una necesidad humana básica y no existe alternativa a él, se ha distinguido entre tres clases de estilos de apego
Seguro: no existe preocupación por el abandono de la persona objeto de apego.
Ansioso/ambivalente: existe preocupación acerca de si los compañeros se apoyo realmente se quiere entre sí o no
Evitación: los individuos no se encuentran confortables entre sí.
Los animales de compañía se pueden convertir en un recurso importante para mejorar el bienestar psicológico de las personas.
Siempre es mejor saber que alguien depende de uno que no significar nada para nadie.
A falta de una red de apoyo social humana,  accesible y adecuada, los animales de compañía puede ser muy útiles como recursos para ayudar a los individuos a superar la adversidad.
Otra fuente importante procede de las creencias religiosas y el establecimiento del apego de Dios. La religión en muchas personas llega incluso a determinar su estructura de la personalidad.
El apego a Dios puede contribuir a realzar la autoestima, la autoeficacia , el sentimiento de competencia , dar sentido a la vida , conseguir una mayor satisfacción vital y reducir los sentimientos de soledad.

FACTORES QUE FAVORECEN LA INVULNERABILIDAD

Investigaciones que se han realizado en los últimos años  ha permitido identificar algunas variables relacionadas con la invulnerabilidad. Hacen referencia a estudios que se han realizado con personas mayores de cien años que han sufrido acontecimientos estresantes.

Centenarios
En este estudio la persona contaba con algunas características como es tener buen ánimo y sentimiento de esperanza , preocuparse sin llegar a obsesionarse, una dieta adecuada , suelo y clima favorable y forma de vida saludable.
Existen algunas variables para que las personas vivan mas tiempo una de ellas es la constitución biológica , otra es mantener un pensamiento positivo ,consumir alimentos saludables, mantener hábitos de vida rural, una vida mas calmada ,y disciplinado, vivir en ambientes montañosos donde existe agua y aire puro.

Estudios Longitudinales
Estudios longitudinales en tres estudios realizados se pueden ver las siguientes variables, el primer estudio consistió en el seguimiento entre dos grupos uno resistente y otro afectado por el estrés, las variables que mejor diferenciaban  a los dos grupos era autodignidad, empatía atribuciones de control realista, destreza de solución a problemas y autoestima.
La otra investigación consiste en dos grupos que sufrieron crisis económica en los años ochenta en E.E.U.U, en cuanto a mas jóvenes más les afectaba la depresión
La tercera investigación se realizó a un grupo de nIños se realizo un seguimiento de un años como característica tenias que ante un problema ellos se adaptaban y no sufrían problemas de salud ;estos niños eran mayores de los hermanos  y solían ser gentiles, sensibles y sociales.

Estrategias de Afrontamiento
Lazarus y Folkman (1986,164)”Aquellos esfuerzos cognitivos y conductuales constantemente cambiantes que se desarrolla para manejar las demandas específicas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los cursos de los individuos.
Dentro de esta concepción las estrategias de afrontamiento estrían fuertemente relacionados por la percepción que se haga de la situación y de los recursos que se cuentan para hacerle frente.
Afrontamiento seria funcional, facilita el ajuste del individuo, mientras el estilo de evitación seria funcional , dispara la probabilidad de que aparezcan problemas físicos y psicológicos.

Personalidad Sana y Saludable
Existen tres modelos generales a los que se han hecho referencia para explicar el porque ciertas características de personalidad influyen sobre los procesos de salud y/enfermedad. En primer lugar estaría el modelo reactividad, manifiesta características de personalidad. Un segundo modelo lo podemos denominar de vulnerabilidad psicosocial o de predisposición constitucional, se relaciona con unas mejores o peores redes de apoyo social. El tercer modelo es el transaccional  que integra a los dos modelos anteriores, reconoce la importancia entre los individuos y su contexto para explicar el mantenimiento de la salud y la resistencia a la adversidad.
Conclusiones
Todo lo mencionado anteriormente se puede notar que las personas son consideradas agentes activos de su propio desarrollo; se admite que las condiciones sociomateriales en las que se desarrollan determinan en gran medida lo que les pasa  a las personas.

COMENTARIO
En esta sesión hace mención que actualmente al hablar de salud se refiere como un estado de bienestar físico, mental y social y no solo es la ausencia de enfermedad o dolor , también se dice que las personas son invulnerable cuando son capaces de afrontar  las adversidades  de una manera positiva  buscando oportunidades para que mejore su crecimiento personal. Las personas son capaces de afrontar las adversidades  atreves de estrategias como son recursos personales, sociales  y materiales .Así también las personas toman el control o dominio sobre los asuntos que son de su interés lo cual se llama  emporwement , también nos hacen mención que para afrontar un problema es muy necesario contar con el apoyo social .El apoyo social  ayuda a favorecer para las personas que se encuentran sometidas al estrés peor también nos habla que no solo a las que están sometidas si no que  por si solo causa efectos positivos en la persona, si no existiera apoyo social se puede encontrar en una mascota o el una creencia religiosa.



GLOSARIO

Sucedáneo :la sustancia o elemento que puede reemplazar a otro por tener propiedades similar.
Paliar: Disminuir la intensidad de un dolor o los efectos dañinos de algo: paliar la sequía; paliar el dolor
zozobra: Acción y resultado de zozobrar: la tormenta causó la zozobra de la nave.
Intranquilidad, inquietud, aflicción: siente una gran zozobra desde que se quedó en paro.
Oposición y contraste de los vientos, que impiden la navegación.
Longevidad: Larga duración de la vida
Excedente: Sobrante, que excede de lo previsto: liquidación de productos excedentes.
Empleado que está temporalmente sin ejercer su cargo.




Sesión 4
Intervención en la ciencia de la prevención

El objetivo último de la ciencia de prevención consiste en analizar el procedimiento por el cual se pueden cambiar las cosas para lograr una mejoría en la calidad decida futura de las personas.
El proceso se debe con la evaluación de las necesidades y los recursos de una comunidad, con esta información se establecen objetivos y diseña un conjunto de actividades pertinentes para alcanzarlo
La evaluación de necesidades es una forma de comprobar cuales son las verdaderas prioridades y evitar el gasto de recursos y esfuerzos en actuaciones innecesarias, esta fase permite asentar empíricamente la intervención posterior y hace aumentar las posibilidades de que la actuación propuesta sea exitosa.

Los profesionales deben de tener presente la importancia de la evaluación previa de la situación. Para su adecuado desarrollo debe contar con las habilidades técnicas necesarias para recoger y analizar la información y con los conocimientos teóricos y técnicos suficientes como para desarrollar y que permita proponer actuaciones concretas para producir los efectos deseados.

Selección, elaboración o adaptación de un programa
Después de haber analizado las necesidades y recursos deberían quedar claro cuáles son las prioridades de una comunidad, así también al finalizar esta fase se debería saber los posibles objetivos y metas. La elaboración de un programa sería útil revisar si existen experiencias previas.
La evolución de un área de conocimiento no se logra  por aportaciones aisladas, sino que es el resultado de la consolidación de conocimientos y esto difícilmente se puede lograr si continuamente se está partiendo de cero.
E l  aplicar un programa diseñado  ayudaría a reducir la incertidumbre  de los resultados al proporcionar ciertas garantías de que el programa tenga ciertos resultados positivos.
A la hora de seleccionar un programa empíricamente fundamentado  es necesario establecer  cierto equilibrio entre la fidelidad al programa original y la necesidad de adaptación a la realidad concreta en la que se va a aplicar.
Implantación de un programa
 Una vez diseñado el programa de prevención viene la fase de puesta en marcha, llevar a cabo las acciones diseñadas en el programa tal como se han planificado.
Es fundamentalmente para aplicar un programa que exista cierta disposición comunitaria favorable. El grado en que la comunidad colabore en e análisis del problema, en el establecimiento de los objetivos y en el diseño de las actuaciones determinará  el nivel de aceptación del programa. Para evaluar la disposición comunitaria hacia un programa habría que incluir:
·        Definición del problema
·        Reconocimiento del problema por la comunidad
·        Existencia y acceso a recursos materiales y humanos
·        Visión y plan
·        Energía para movilizar y llevar a cabo actividades de prevención de una forma sostenible
·        Red de apoyo para la intervención
·        Estructura de la comunidad

Evaluación del programa
Sirve para hablar de una intervención preventiva científicamente orientada. El objetivo final de este objetivo debe ser poder emitir un juicio sobre el valor del programa. Pero los juicios valorativos que se pueden realizar son de naturaleza muy diversa; el objetivo final de estas valoraciones debe ser el de facilitar la toma de decisiones sobre el programa que se está evaluando .En la fase de evaluación de necesidades el interés se centra  en establecer la pertinencia  de un programa.
Los técnicos necesitan actualmente inventar nuevos programas, basta con que se mantengan informados sobre las alternativas ya evaluadas y seleccionen aquellas que mejor se ajusten a sus necesidades.

Diseminación  del programa
El último paso d una intervención preventiva debería consistir en la diseminación del programa. Con esta fase se persigue que, una vez que el programa se ha mostrado eficaz en un contexto determinado y sobre un grupo de personas concreto, se planifique su generalización a otros contextos y poblaciones.
 Un programa de prevención persigue el desarrollo de ciertos cambios en una comunidad. Desde este punto de vista, puede ser concebido como una innovación tecnológica.
La diseminación de una innovación hace referencia al proceso por el cual esta es comunicada a través de ciertos canales a los miembros de una comunidad o a un sistema social.
El objetivo final de la difusión de un programas de prevención es que los miembros de un a amplio sistema social adopten y pongan en práctica unas conducta que han sido evaluadas cama eficaces para lograr ciertas mejoras en la calidad de vida en un pequeño grupo.

Resistencia a la innovación
Las resistencias a la innovación implican un proceso de negociación y de fomento de la confianza de las personas y organizaciones en sus propios recursos. La negociación se debe hacer siempre en positivo, pues el miedo y una perspectiva demasiado catastrofista crea inmovilidad y rechazo hacia todo cambio.
Recursos para la diseminación de innovación
los técnicos en prevención cuentan con poderosos recursos que deben aprovechar para la puesta en marcha de programa de prevención , los que hace referencia tres de ellos:

  •  primero minorías activas
  • ·         segundo medios de comunicación
  • ·         Tercero acción legislativa de los gobiernos
COMENTARIO:
Este capitulo hace mención  sobre los pasos que se debe de seguir para lograr mejorar la calidad de vida de las personas, modificando una situación desfavorable de manera adecuad;desde la desde encontrar el problema que aqueja a la comunidad hasta ver los medios que contamos y obtendremos para solucionar este problema peor para todo ellos se requiere de ciertos requisitos  algunos de ellos seria el contar con el apoyo de la comunidad, investigar si existen antecedentes anteriormente  acerca de la problemática, asi como también si los programas diseñados se acomoda o tiene relación con el problema que existe en la comunidad con el fin de solucionar sus necesidades luego también se tiene que ver la manera , buscar estrategias como hacerlo conocedor a los demás para trabajar en conjunto; todo lo mencionado lo hemos puesto en practica en el C.P.M.


MAPA: